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        遵義醫(yī)科大學第五附屬(珠海)醫(yī)院

        海洋(創(chuàng)傷)弧菌感染——不容忽視的“殺手”

        來源:遵醫(yī)五院宣傳科 發(fā)表時間:2020-06-29 瀏覽次數(shù):10752

        天氣漸暖,對于海濱城市的人來說,又到了吃海鮮和下海游玩的黃金季節(jié)了??墒?,海邊卻隱藏著這樣一種極度危險而又鮮為人知的“海洋殺手”——海洋(創(chuàng)傷)弧菌。

        創(chuàng)傷弧菌或稱為海洋弧菌,是一種棲息于海洋中的嗜鹽性海生革蘭陰性菌。主要發(fā)生于沿海城市,好發(fā)時間主要集中在3月一 11 , 夏季是發(fā)病高峰期。主要傳播媒介是帶菌的海水及貝類海生動物,感染途徑多是肢體破損創(chuàng)口接觸帶菌海水和生食帶菌海鮮等,50%~70% 的患者在48小時內(nèi)死于感染性休克或多器官功能衰竭。

        此細菌就生活在我們身邊,一旦感染,“輕則傷身,重則害命”,患者李某就是那個不幸中又萬幸的人,5月1日,李某同家人到海邊玩耍,回家后,發(fā)現(xiàn)左小腿紅腫熱痛,第二天越發(fā)嚴重,當天去社區(qū)衛(wèi)生院打“消炎”針后無明顯好轉(zhuǎn), 53日,李某疼痛愈發(fā)嚴重,到遵醫(yī)五院就診,收治骨一科。

        李某入院后體溫為38.3°C,并快速升高,1小時后復測,體溫已達到39.4°C,左下肢紅腫明顯,左小腿中段內(nèi)側(cè)有數(shù)個大小不等的水泡及瘀斑,入院后立即予急查血、心電圖等檢查,術前抽血化驗結(jié)果顯示凝血功能、腎功能、炎癥指標均出現(xiàn)異常,后續(xù)復查肝功能、電解質(zhì)等也出現(xiàn)了異常,且前3-5天各異常指標均呈急劇上升趨勢。肝腎功能出現(xiàn)急性損害,凝血功能也出現(xiàn)異常,這些都會嚴重影響各臟器和人體系統(tǒng)的功能,進一步發(fā)展將出現(xiàn)多器官或系統(tǒng)功能衰竭,危及生命。

        醫(yī)生詳細檢查后懷疑患者左小腿海洋弧菌感染合并骨筋膜室綜合征,與患者溝通后立即安排急診手術,經(jīng)過近2周時間,患者終于在一系列搶救治療后成功保住肢體和生命,各項血指標基本恢復正常。

        該患者得到了及時救治,但很多此類感染的患者往往都是一開始把它當做一般的細菌感染,未重視,拖了幾天病情加重了才來醫(yī)院,錯過了最佳治療時間,最終導致失去肢體或者危及生命!此病起病急驟,如治療不及時,短時間內(nèi)可致死亡,對于不明原因的異常感染,一定得十分警惕并及時到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。供稿人:趙文波(骨一科)




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