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        遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬(珠海)醫(yī)院

        等級醫(yī)院評審應(yīng)知應(yīng)會【第六期】

        來源:遵醫(yī)五院宣傳科 發(fā)表時間:2017-05-26 瀏覽次數(shù):36133

        一、什么是醫(yī)療安全(不良)事件?

        醫(yī)療安全(不良)事件是指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果 、增加病人的 痛苦和負擔(dān) 并可能引發(fā) 醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。

         

        二、什么是“危急值 ”?

        “危急值 ”通常是指檢驗結(jié)果非常異常,當(dāng)這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能已處于生命危險的  邊緣狀態(tài) ,臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,以獲得最佳搶救機會,及時有效挽救患者生命。

         

        三、關(guān)于尸檢的應(yīng)注意什么?

        患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

         

        四、什么是健康權(quán)?

        健康權(quán)是指公民維護自己身體組織 、器官結(jié)構(gòu)完整、功能正常,免受非正常醫(yī)療目的的傷害的權(quán)利,以及維護自己的  精神心理免受惡性傷害的權(quán)利。

         

        五、會診有哪些要求?

        急會診必須嚴格掌握指征,可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)由總住院醫(yī)師以上人員在10分鐘 內(nèi)到位。院內(nèi)普通會診應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員在接到會診邀請后48小時內(nèi)完成。醫(yī)師外出會診或邀請外院專家會診按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

         

        六、I類切口怎樣預(yù)防性使用抗菌藥物?

        I類切口預(yù)防性使用抗菌藥物必須嚴格掌握預(yù)防用藥指證,用藥必須根據(jù)手術(shù)部位、可能致病微生物、手術(shù)持續(xù)時間選用抗感染藥物。在術(shù)前 0.5-2小時內(nèi)給藥,或麻醉開始時給藥,如果手術(shù)時間超過3小時,或失血量大于1500ML,手術(shù)中可給予第2劑??咕幬锏挠行Ц采w時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時,總的預(yù)防用藥時間不超過 24 小時,個別情況可延長至48小時。


        七、抗菌藥物分級具體劃分標準是什么?

        根據(jù) 安全性、療效、細菌耐藥性 、價格等因素將抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級、特殊使用級。


        八、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則是:

        (1)診斷為細菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物。(2)盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物。(3)診斷為細菌性感染的患者,在未獲知細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果前,或無法獲取培養(yǎng)標本時進行抗菌藥物的經(jīng)驗治療。(4)按照藥物的抗菌作用及其體內(nèi)過程特點選擇用藥。(5)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂抗菌治療方案。


        九、藥物不良反應(yīng)上報給誰?

        應(yīng)及時上報不良反應(yīng)監(jiān)測中心。


        十、麻、精藥品用量有什么規(guī)定?

        麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為1次用量;其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型處方不得超過7日用量。


        十一、三級綜合醫(yī)院抗菌藥物使用率是多少?

        住院患者抗菌藥物使用率<60%,抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天<40DDDs;門診患者抗菌藥物使用率<20%;急診患者抗菌藥物使用率<40%。非限制使用級抗菌藥物送檢率≥30%,限制使用級抗菌藥物送檢率≥50%,特殊使用級抗菌藥物送檢率≥80%。



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